કૃત્રિમ શ્વસન અને બાહ્ય હાર્ટ મસાજ કેવી રીતે કરવું
કૃત્રિમ શ્વસનનો હેતુ, સામાન્ય કુદરતી શ્વસનની જેમ, શરીરમાં ગેસ વિનિમય પ્રદાન કરવાનો છે, એટલે કે. પીડિતના લોહીને ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત કરવું અને લોહીમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવું. વધુમાં, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, મગજના શ્વસન કેન્દ્ર પર પ્રતિબિંબીત રીતે કાર્ય કરે છે, આમ પીડિતના સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસની પુનઃસ્થાપનામાં ફાળો આપે છે.
ગેસનું વિનિમય ફેફસામાં થાય છે, તેમાં પ્રવેશતી હવા ફેફસાના ઘણા પરપોટા, કહેવાતા એલ્વિઓલીને ભરે છે, જેની દિવાલોમાં લોહી, કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી સંતૃપ્ત થાય છે, વહે છે. એલવીઓલીની દિવાલો ખૂબ જ પાતળી હોય છે, અને મનુષ્યમાં તેમનો કુલ વિસ્તાર સરેરાશ 90 એમ 2 સુધી પહોંચે છે. ગેસનું વિનિમય આ દિવાલો દ્વારા થાય છે, એટલે કે, ઓક્સિજન હવામાંથી લોહીમાં જાય છે, અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ લોહીમાંથી હવામાં જાય છે.
ઓક્સિજન-સંતૃપ્ત રક્ત હૃદયમાંથી તમામ અવયવો, પેશીઓ અને કોષોને મોકલવામાં આવે છે, જેમાં સામાન્ય ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયાઓ ચાલુ રહે છે, એટલે કે, સામાન્ય જીવન પ્રવૃત્તિ.
મગજના શ્વસન કેન્દ્ર પર અસર આવનારી હવામાંથી ફેફસામાં ચેતા અંતની યાંત્રિક બળતરાના પરિણામે થાય છે. પરિણામી ચેતા આવેગ મગજના કેન્દ્રમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ફેફસાંની શ્વસન ગતિવિધિઓ માટે જવાબદાર છે, તેની સામાન્ય પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરે છે, એટલે કે, ફેફસાના સ્નાયુઓમાં આવેગ મોકલવાની ક્ષમતા, કારણ કે તે તંદુરસ્ત શરીરમાં છે.
કૃત્રિમ શ્વસન કરવાની ઘણી અલગ અલગ રીતો છે. તે બધાને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે: હાર્ડવેર અને મેન્યુઅલ. મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ ખૂબ ઓછી કાર્યક્ષમ છે અને હાર્ડવેરની તુલનામાં અજોડ રીતે વધુ શ્રમ-સઘન છે. જો કે, તેમનો મહત્વનો ફાયદો છે કે તેઓ કોઈપણ અનુકૂલન અને સાધનો વિના કરી શકાય છે, એટલે કે, પીડિતમાં શ્વસન વિકૃતિઓના દેખાવ પછી તરત જ.
મોટી સંખ્યામાં હાલની મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ પૈકી, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસની મોં-થી-મોં પદ્ધતિ સૌથી અસરકારક છે. તેમાં સંભાળ રાખનાર તેના ફેફસાંમાંથી મોં કે નાક દ્વારા પીડિતના ફેફસાંમાં હવા ફૂંકતો હોય છે.
"વર્ડ ઓફ મોં" પદ્ધતિના ફાયદા છે, પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, તે અન્ય મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ કરતાં વધુ અસરકારક છે. પુખ્ત વયના લોકોના ફેફસામાં ફૂંકાતી હવાનું પ્રમાણ 1000 - 1500 મિલી સુધી પહોંચે છે, એટલે કે, અન્ય મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ કરતાં અનેક ગણું વધારે છે અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ માટે તે પૂરતું છે. આ પદ્ધતિ ખૂબ જ સરળ છે અને તબીબી શિક્ષણ વિનાના લોકો સહિત દરેક વ્યક્તિ દ્વારા ટૂંકા સમયમાં તેમાં નિપુણતા મેળવી શકાય છે. આ પદ્ધતિ સાથે, પીડિતના અંગોને નુકસાન થવાનું જોખમ બાકાત રાખવામાં આવે છે. કૃત્રિમ શ્વસનની આ પદ્ધતિ તમને પીડિતના ફેફસાંમાં હવાના પ્રવાહને સરળ રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે - છાતીને વિસ્તૃત કરીને. તે ઘણું ઓછું થકવનારું છે.
મોં-થી-મોં પદ્ધતિનો ગેરલાભ એ છે કે તે પરસ્પર ચેપ (દૂષિતતા) અને સંભાળ રાખનારમાં અણગમાની લાગણી પેદા કરી શકે છે. આ સંદર્ભે, જાળી, રૂમાલ અને અન્ય છૂટક પેશી તેમજ તેના દ્વારા હવા ફૂંકાય છે. એક ખાસ ટ્યુબ:
કૃત્રિમ શ્વસન માટેની તૈયારી
કૃત્રિમ શ્વસન સાથે આગળ વધતા પહેલા, તમારે નીચેની કામગીરી ઝડપથી કરવી આવશ્યક છે:
a) પીડિતને એવા કપડાંથી મુક્ત કરો કે જે શ્વાસને પ્રતિબંધિત કરે છે - કોલરનું બટન ખોલો, ટાઈ ખોલો, ટ્રાઉઝર બેલ્ટનું બટન ખોલો, વગેરે. NS,
બી) પીડિતને તેની પીઠ પર આડી સપાટી પર મૂકો - એક ટેબલ અથવા ફ્લોર,
c) શક્ય હોય ત્યાં સુધી પીડિતનું માથું પાછું ખસેડો, એક હાથની હથેળીને ગરદનના નેપ હેઠળ રાખો અને બીજાને કપાળ પર દબાવો જ્યાં સુધી પીડિતની રામરામ ગરદન સાથે સુસંગત ન હોય. માથાની આ સ્થિતિમાં, જીભ કંઠસ્થાનના પ્રવેશદ્વારથી દૂર ખસે છે, આમ ફેફસામાં હવાના મુક્ત માર્ગને સુનિશ્ચિત કરે છે, મોં સામાન્ય રીતે ખુલે છે. ખભાના બ્લેડ હેઠળ માથાની પ્રાપ્ત સ્થિતિ જાળવવા માટે, રોલ અપ કપડાનો રોલ મૂકો,
ડી) આંગળીઓ વડે મૌખિક પોલાણની તપાસ કરો અને જો તેમાં વિદેશી સામગ્રી (લોહી, લાળ, વગેરે) મળી આવે, તો તેને દૂર કરો, સાથે સાથે પ્રોસ્થેસિસને દૂર કરો, જો કોઈ હોય તો. લાળ અને લોહીને દૂર કરવા માટે, પીડિતનું માથું અને ખભા બાજુ તરફ ફેરવવા જોઈએ (તમે પીડિતના ખભા નીચે તમારા ઘૂંટણને લાવી શકો છો), અને પછી, રૂમાલ અથવા તર્જનીની આસપાસ લપેટી શર્ટની ધારનો ઉપયોગ કરીને, મોં સાફ કરો. અને ફેરીન્ક્સ પછી તમારે માથાને તેની મૂળ સ્થિતિ પર પાછા ફરવાની જરૂર છે અને ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, શક્ય તેટલું બહાર ફેંકી દો.
કૃત્રિમ શ્વસન કરવું
પ્રારંભિક કામગીરીના અંતે, સંભાળ રાખનારએ ઊંડો શ્વાસ લીધો અને પછી પીડિતના મોંમાં બળપૂર્વક શ્વાસ બહાર કાઢ્યો. તે જ સમયે, તેણે પીડિતનું આખું મોં તેના મોંથી ઢાંકવું જોઈએ અને તેના ગાલ અથવા આંગળીઓથી તેનું નાક ચપટી લેવું જોઈએ. પછી સંભાળ રાખનાર પીડિતના મોં અને નાકને મુક્ત કરીને પાછળ ઝૂકે છે અને ફરીથી શ્વાસ લે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, પીડિતની છાતી ઓછી થાય છે અને નિષ્ક્રિય ઉચ્છવાસ થાય છે.
નાના બાળકો માટે, વારાફરતી મોં અને નાકમાં હવા ફૂંકાઈ શકે છે, સંભાળ રાખનાર પીડિતના મોં અને નાકને તેમના મોંથી ઢાંકી દે છે.
પીડિતના ફેફસામાં હવાના પ્રવાહ પર નિયંત્રણ દરેક શ્વાસ સાથે છાતીને વિસ્તૃત કરીને પરિપૂર્ણ થાય છે. જો હવાને બહાર કાઢ્યા પછી, પીડિતની છાતી વિસ્તરતી નથી, તો આ વાયુમાર્ગમાં અવરોધ સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, પીડિતના નીચલા જડબાને આગળ ધકેલવું જરૂરી છે, જેના માટે સંભાળ રાખનારએ દરેક હાથની ચાર આંગળીઓ નીચલા જડબાના ખૂણાઓ પાછળ રાખવી જોઈએ અને, તેના અંગૂઠાને તેની ધાર પર મૂકીને, નીચલા જડબાને આગળ ધકેલવું જોઈએ. કે નીચેના દાંત ઉપરના પહેલાના છે.
પીડિતના વાયુમાર્ગની શ્રેષ્ઠ ધીરજ ત્રણ શરતો હેઠળ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે: માથું પાછળનું મહત્તમ વળાંક, મોં ખોલવું, નીચલા જડબાને આગળ ધકેલવું.
કેટલીકવાર જડબાના આક્રમક સ્ક્વિઝિંગને કારણે પીડિતનું મોં ખોલવું અશક્ય છે. આ કિસ્સામાં, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ "મોં-થી-નાક" પદ્ધતિ દ્વારા થવો જોઈએ, નાકમાં હવા ફૂંકતી વખતે પીડિતનું મોં બંધ કરવું જોઈએ.
કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ સાથે, પુખ્ત વ્યક્તિએ મિનિટ દીઠ 10-12 વખત (એટલે કે 5-6 સેકંડ પછી) અને બાળક માટે 15-18 વખત (એટલે કે 3-4 સેકંડ પછી) ઝડપથી ફૂંકવું જોઈએ.ઉપરાંત, બાળકના ફેફસાંની ક્ષમતા ઓછી હોવાથી, ફુગાવો અપૂર્ણ અને ઓછો અચાનક હોવો જોઈએ.
જ્યારે પીડિતમાં પ્રથમ નબળા શ્વાસો દેખાય છે, ત્યારે કૃત્રિમ શ્વાસનો હેતુ સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસની શરૂઆતમાં હોવો જોઈએ. ઊંડા લયબદ્ધ સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ હાથ ધરવા જોઈએ.
હાર્ટ મસાજ
જ્યારે ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિને સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે, ત્યારે કહેવાતા પરોક્ષ અથવા બાહ્ય હાર્ટ મસાજ - છાતી પર લયબદ્ધ દબાણ, એટલે કે, પીડિતની છાતીની આગળની દિવાલ પર. પરિણામે, હૃદય સ્ટર્નમ અને કરોડરજ્જુ વચ્ચે સંકુચિત થાય છે અને તેના પોલાણમાંથી લોહીને દબાણ કરે છે. જ્યારે દબાણ બંધ થાય છે, ત્યારે છાતી અને હૃદય સીધું થાય છે અને હૃદય નસોમાંથી લોહીથી ભરે છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં હોય તેવી વ્યક્તિમાં, છાતી, સ્નાયુઓના તાણના નુકશાનને કારણે, જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે સરળતાથી વિસ્થાપિત થાય છે (કોમ્પ્રેસ), હૃદયને જરૂરી સંકોચન પ્રદાન કરે છે.
કાર્ડિયાક મસાજનો હેતુ પીડિતના શરીરમાં રક્ત પરિભ્રમણને કૃત્રિમ રીતે જાળવવાનો અને સામાન્ય કુદરતી હૃદયના સંકોચનને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
પરિભ્રમણ, એટલે કે, રક્ત વાહિનીઓની સિસ્ટમ દ્વારા રક્તની હિલચાલ, શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓને ઓક્સિજન પહોંચાડવા માટે રક્ત માટે જરૂરી છે. તેથી, રક્તને ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ બનાવવું આવશ્યક છે, જે કૃત્રિમ શ્વસન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. તેથી, કાર્ડિયાક મસાજ સાથે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ એકસાથે થવો જોઈએ.
હૃદયના સામાન્ય કુદરતી સંકોચનની પુનઃસ્થાપના, એટલે કે. મસાજ દરમિયાન તેનું સ્વતંત્ર કાર્ય હૃદયના સ્નાયુ (મ્યોકાર્ડિયમ) ની યાંત્રિક ઉત્તેજનાના પરિણામે થાય છે.
છાતીના સંકોચનના પરિણામે ધમનીઓમાં બ્લડ પ્રેશર પ્રમાણમાં ઊંચા મૂલ્ય સુધી પહોંચે છે - 10-13 kPa (80-100 mm Hg) અને પીડિતના શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં રક્ત પ્રવાહ માટે પૂરતું છે. આ શરીરને જીવંત રાખે છે જ્યારે CPR (અને CPR) કરવામાં આવે છે.
હાર્ટ મસાજની તૈયારી એ એક જ સમયે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસની તૈયારી છે, કારણ કે હૃદયની મસાજ કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ સાથે જ કરવી જોઈએ.
મસાજ કરવા માટે, પીડિતને તેની પીઠ પર સખત સપાટી પર મૂકવો જરૂરી છે (બેન્ચ, ફ્લોર અથવા, છેલ્લા ઉપાય તરીકે, તેની પીઠ હેઠળ બોર્ડ મૂકો). તેની છાતી, અનબટન કપડાં કે જે શ્વાસને પ્રતિબંધિત કરે છે તે ખુલ્લા કરવા પણ જરૂરી છે.
કાર્ડિયાક મસાજ કરતી વખતે, સહાયક પીડિતની બંને બાજુએ ઉભો રહે છે અને એવી સ્થિતિ લે છે જેમાં તેના પર વધુ કે ઓછું ઝુકાવવું શક્ય છે.
દબાણ બિંદુની તપાસ કર્યા પછી (તે સ્ટર્નમના નરમ છેડાથી લગભગ બે આંગળીઓ ઉપર હોવો જોઈએ), સંભાળ રાખનારએ તેના પર એક હાથની નીચેની હથેળી રાખવી જોઈએ, પછી બીજા હાથને ઉપરના હાથ પર જમણા ખૂણા પર મૂકવો જોઈએ અને દબાવો. પીડિતની છાતી, આખા શરીરના આ ઝુકાવમાં સહેજ મદદ કરે છે.
સંભાળ રાખનારના આગળના હાથ અને હ્યુમરસ સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તૃત હોવા જોઈએ. બંને હાથની આંગળીઓને એકસાથે લાવવી જોઈએ અને પીડિતની છાતીને સ્પર્શવી જોઈએ નહીં. દબાવવું ઝડપી દબાણ સાથે કરવું જોઈએ જેથી તે સ્ટર્નમના નીચેના ભાગને 3 - 4 અને વધુ વજનવાળા લોકોમાં 5 - 6 સે.મી.થી વિસ્થાપિત કરે. દબાવવાનું બળ સ્ટર્નમના નીચલા ભાગ પર કેન્દ્રિત હોવું જોઈએ, જે વધુ હોય છે. મોબાઇલસ્ટર્નમના ઉપરના ભાગ પર તેમજ નીચલા પાંસળીની કિનારીઓ પર દબાણ ટાળવું જોઈએ, કારણ કે આ તેમના તૂટવા તરફ દોરી શકે છે. તમે છાતીની ધાર નીચે દબાવી શકતા નથી (નરમ પેશીઓ પર), કારણ કે તમે અહીં સ્થિત અવયવોને નુકસાન પહોંચાડી શકો છો, મુખ્યત્વે યકૃત.
પર્યાપ્ત રક્ત પ્રવાહ બનાવવા માટે સ્ટર્નમ પર દબાણ (દબાણ) લગભગ 1 વખત પ્રતિ સેકન્ડ અથવા વધુ વારંવાર પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ. ઝડપી દબાણ પછી, હાથની સ્થિતિ લગભગ 0.5 સેકંડ સુધી બદલવી જોઈએ નહીં. તે પછી, તમારે સહેજ ઊભા થવાની જરૂર છે અને તમારા હાથને સ્ટર્નમમાંથી ફાડ્યા વિના આરામ કરો.
બાળકો માટે, મસાજ માત્ર એક હાથથી કરવામાં આવે છે, પ્રતિ સેકન્ડમાં 2 વખત દબાવીને.
પીડિતના લોહીને ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ બનાવવા માટે, કાર્ડિયાક મસાજની સાથે જ મોં-થી-મોં (અથવા મોં-થી-નાક) પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે.
જો ત્યાં બે સહાયક વ્યક્તિઓ હોય, તો એકે કૃત્રિમ શ્વસન કરવું જોઈએ, અને બીજાએ હૃદયની મસાજ કરવી જોઈએ. તે આગ્રહણીય છે કે તેમાંથી દરેક કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને હૃદયની મસાજ ક્રમમાં કરે, દર 5 થી 10 મિનિટે બદલાય. ગતિહીન (અને આ ફૂંકાયેલી હવાની અપૂરતી માત્રાને સૂચવી શકે છે), બે ઊંડા મારામારી પછી, 15 દબાણ કરો, અલગ ક્રમમાં મદદ પ્રદાન કરવી જરૂરી છે. ઇન્હેલેશન દરમિયાન તમારે સ્ટર્નમ પર દબાવવાની કાળજી લેવી જ જોઇએ.
જો સંભાળ રાખનાર પાસે સહાયક ન હોય અને તે માત્ર કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને બાહ્ય હૃદયની મસાજ કરે છે, તો નીચેના ક્રમમાં આ ઑપરેશનની કામગીરીને વૈકલ્પિક કરવી જરૂરી છે: પીડિતના મોં અથવા નાક પર બે ઊંડો ફટકો માર્યા પછી, સહાયક 15 વખત દબાવો. છાતી, પછી ફરીથી બે ઊંડા સ્ટ્રોક કરે છે અને હૃદયને મસાજ કરવા માટે 15 દબાણનું પુનરાવર્તન કરે છે, વગેરે.
બાહ્ય હાર્ટ મસાજની અસરકારકતા મુખ્યત્વે એ હકીકતમાં પ્રગટ થાય છે કે કેરોટીડ ધમનીના સ્ટર્નમ પરના દરેક દબાણ સાથે, પલ્સ સ્પષ્ટપણે અનુભવાય છે. બાજુ પરની આંગળીઓ, કેરોટીડ ધમની ઓળખાય ત્યાં સુધી ગરદનની સપાટીને હળવેથી હટાવો.
મસાજની અસરકારકતાના અન્ય ચિહ્નોમાં વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન, પીડિતમાં સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસનો દેખાવ, ચામડીના સાયનોસિસમાં ઘટાડો અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન છે.
મસાજની અસરકારકતા પર નિયંત્રણ કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરનાર વ્યક્તિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. મસાજની અસરકારકતા વધારવા માટે, બાહ્ય હાર્ટ મસાજ દરમિયાન પીડિતના પગ (0.5 મીટર દ્વારા) ઉભા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પગની આ સ્થિતિ શરીરના નીચેના ભાગની નસોમાંથી હૃદયમાં વધુ સારા રક્ત પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે.
સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી અથવા પીડિતને તબીબી કર્મચારીઓને સ્થાનાંતરિત કરતા પહેલા કૃત્રિમ શ્વસન અને બાહ્ય કાર્ડિયાક મસાજ થવી જોઈએ.
પીડિતના હૃદયની પ્રવૃત્તિની પુનઃપ્રાપ્તિ તેના પોતાના દેખાવ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, મસાજ દ્વારા સમર્થિત નથી, નિયમિત પલ્સ. પલ્સ તપાસવા માટે, મસાજ દર 2 મિનિટે 2-3 સેકંડ માટે વિક્ષેપિત થાય છે. આરામ દરમિયાન પલ્સની જાળવણી એ હૃદયના સ્વતંત્ર કાર્યની પુનઃપ્રાપ્તિ સૂચવે છે.
જો આરામ દરમિયાન કોઈ પલ્સ ન હોય, તો મસાજ તરત જ ફરી શરૂ થવો જોઈએ. શરીરના પુનર્જીવિત થવાના અન્ય ચિહ્નોના દેખાવ સાથે પલ્સની લાંબા સમય સુધી ગેરહાજરી (સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ, વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન, પીડિત દ્વારા તેના હાથ અને પગને ખસેડવાના પ્રયાસો વગેરે) એ કાર્ડિયાક ફાઇબરિલેશનની નિશાની છે.આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટરના આગમન સુધી અથવા પીડિતને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવામાં ન આવે ત્યાં સુધી પીડિતને સહાય પૂરી પાડવાનું ચાલુ રાખવું જરૂરી છે, જ્યાં હૃદય ડિફિબ્રિલેટેડ હશે. માર્ગમાં, દર્દીને તબીબી કર્મચારીઓને સોંપવામાં ન આવે ત્યાં સુધી કૃત્રિમ શ્વસન અને હૃદયની મસાજ સતત હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
પી.એ. ડોલિનના પુસ્તક "ફન્ડામેન્ટલ્સ ઓફ ઇલેક્ટ્રિકલ સેફ્ટી ઇન ઇલેક્ટ્રીકલ ઇન્સ્ટોલેશન્સ" માંથી સામગ્રીનો ઉપયોગ લેખની તૈયારીમાં કરવામાં આવ્યો હતો.